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Aspectos individuais e contextuais e dor osteomuscular em adultos de uma cidade do sul do Brasil

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Autor Mattos, Cândido Norberto Bronzoni de;
Lattes do autor http://lattes.cnpq.br/0868673767398633;
Orientador Pattussi, Marcos Pascoal;
Lattes do orientador http://lattes.cnpq.br/6214117506681237;
Instituição Universidade do Vale do Rio dos Sinos;
Sigla da instituição Unisinos;
País da instituição Brasil;
Instituto/Departamento Escola de Saúde;
Idioma pt_BR;
Título Aspectos individuais e contextuais e dor osteomuscular em adultos de uma cidade do sul do Brasil;
Resumo Introdução: A dor osteomuscular pode ser produto do esforço repetitivo, uso excessivo e de distúrbios musculoesqueléticos. O seu impacto atinge a qualidade de vida, incapacidade funcional e produtividade dos indivíduos. Diferentes fatores individuais podem estar relacionados à presença de dor, incluindo aspectos sociodemográficos, psicossociais, físicos e relacionados a condições de saúde. Os aspectos psicossociais também podem exercer um importante papel na ocorrência de dor. Nesse sentido, o objetivo geral deste estudo foi investigar os fatores individuais e contextuais associados à ocorrência de dor osteomuscular em adultos de São Leopoldo/RS. Método: análise transversal de uma coorte prospectiva. Os dados da linha de base foram obtidos a partir de coleta realizada no período de janeiro de 2006 a julho de 2007, através de entrevistas estruturadas com um questionário padronizado e pré-testado, onde foram entrevistadas 1.100 pessoas com 18 anos ou mais de idade, residentes em 38 setores censitários da zona urbana do município. Posteriormente, entre os anos de 2013/2018, foram realizadas as coletas da 2ª onda da pesquisa, objeto deste estudo, onde cerca de 573 pessoas foram entrevistadas. A dor osteomuscular foi avaliada através da versão adaptada e traduzida para o Brasil do Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares (QNSO). Na primeira produção científica as prevalências de dor osteomuscular foram estimadas através de qui-quadrado de Pearson, para as estimativas das razões de prevalências (RP) brutas e ajustadas e seus respectivos foi realizada a regressão de Poisson, utilizando controle para efeito de delineamento mediante comando svy. Para a análise ajustada utilizou-se estratégia baseada em modelo conceitual hierarquizado, levando em consideração os dois níveis: contextual e individual. No segundo estudo, este de avaliação da estrutura fatorial do instrumento, foram realizadas a análise fatorial exploratória (AFE) e a análise fatorial confirmatória (AFC) do QNSO. Resultados: a primeira produção científica encontrou uma alta prevalência de dor osteomuscular (71,1%; IC95%:66,4-75,4). Na análise ajustada estiveram associados a maior dor osteomuscular em nível contextual: menor renda, menor apoio social da vizinhança e menor ação social. Em nível individual estiveram associados o sexo (feminino), maior idade, menor escolaridade, menor apoio social e maior número de morbidades. Na segunda produção científica a AFE apresentou ajustamento semelhante nas soluções com um ou dois fatores em todos os indicadores. Os valores de ajustamento na análise fatorial confirmatória para ambos os modelos apresentaram Qui-quadrado p<0,001 e valores de SRMR e RMSEA indicando bom ajustamento. Conclusão: Os resultados encontrados apontaram que determinantes contextuais podem influenciar na presença de dor osteomuscular e que o Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares (QNSO) apresentou estrutura fatorial adequada para a mensuração de dor em uma amostra de base populacional.;
Abstract Musculoskeletal pain can be a product of repetitive effort, excessive use and musculoskeletal disorders. Its impact reaches the quality of life, functional incapacity and productivity of individuals. Different individual factors may be related to the presence of pain, including sociodemographic, psychosocial, physical aspects and those related to health conditions. Psychosocial aspects can also play an important role in the occurrence of pain. In this regard, the general objective of this study was to investigate the individual and contextual factors associated with the occurrence of musculoskeletal pain in adults in São Leopoldo/RS. Method: cross-sectional analysis of a prospective cohort. Baseline data were obtained from collections carried out from January 2006 to July 2007, through interviews structured with a standardized and pre-tested questionnaire, in which 1,100 people at the age 18 or older, residents in 38 census tracts in the urban area of the municipality, were interviewed. Subsequently, between the years 2013/2018, the collections of the 2nd wave of the survey, the object of this study, were carried out, where about 573 people were interviewed. Musculoskeletal pain was assessed using the adapted and translated version for Brazil of the Nordic Musculoskeletal Questionnaire (NMQ). In the first scientific production, the prevalence of musculoskeletal pain was estimated through Pearson's chi-squared test, for the estimates of the crude and adjusted prevalence ratios (PR) and their respectives, Poisson regression was performed, using control for design effect by svy command. For the adjusted analysis, a strategy based on a hierarchical conceptual model was used, taking into account the two levels: contextual and individual. In the second study, this one evaluating the factor structure of the instrument, NMQ exploratory factor analysis (EFA) and confirmatory factor analysis (CFA) were performed. Results: the first scientific production found a high prevalence of musculoskeletal pain (71.1%; 95%CI: 66.4-75.4). In the adjusted analysis, the following were associated with greater musculoskeletal pain at the contextual level: lower income, lower social support from the neighborhood and lower social action. At the individual level, sex (female), older age, lower education, lower social support and higher number of morbidities were associated. In the second scientific production, EFA showed a similar adjustment in solutions with one or two factors in all indicators. The adjustment values in the confirmatory factor analysis for both models showed Chi-square p<0.001 and SRMR and RMSEA values indicating good adjustment. Conclusion: The results showed that contextual determinants can influence the presence of musculoskeletal pain and that the Nordic Musculoskeletal Questionnaire (NMQ) presented an adequate factorial structure for measuring pain in a population-based sample.;
Palavras-chave Dor; Dor musculoesquelética; Estudos transversais; Estudo de validação; Pain; Musculoskeletal pain; Cross-sectional studies; Validation study;
Área(s) do conhecimento ACCNPQ::Ciências da Saúde::Saúde Coletiva;
Tipo Tese;
Data de defesa 2023-03-24;
Agência de fomento CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior;
Direitos de acesso openAccess;
URI http://www.repositorio.jesuita.org.br/handle/UNISINOS/12548;
Programa Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva;


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