Treino parental e sua influência sobre os marcos do desenvolvimento em crianças no transtorno do espectro do autismo atendidas em caps infantil

Esta tese de doutorado do Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva da UNISINOS teve como objetivo analisar a efetividade das intervenções do treino parental de habilidades básicas nos marcos do desenvolvimento de crianças autistas atendidas em um CAPS infantil. Buscou-se, pontualmente, verificar se o treinamento realizado com os participantes foi efetivo e analisar os marcos do desenvolvimento de crianças autistas de dois a seis anos de idade, através do Inventário Portage Operacionalizado, antes e depois das intervenções realizadas pelos pais. O Artigo 1 apresentou os aspectos metodológicos de um ensaio clínico não randomizado sobre a implementação e adaptação de um protocolo de intervenção mediado por pais de crianças autistas atendidas no Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil, em uma cidade no interior do Maranhão. Quanto aos resultados, destaca-se que o protocolo de referência configurou-se como um instrumento adequado para nortear os profissionais de saúde na orientação dos pais de crianças autistas, por contemplar as habilidades básicas a serem ensinadas, apresentadas de forma simples e ilustrativa e, mais ainda, por apontar o desenvolvimento, nas crianças, das habilidades-alvo. O artigo 2 analisou a efetividade das intervenções do treino parental de habilidades básicas nos marcos do desenvolvimento de crianças no transtorno do espectro do autismo atendidas em um CAPS infantil. Dois grupos foram investigados (um grupo intervenção - Grupo A - e um grupo controle - Grupo B), balanceados quanto à idade do desenvolvimento da criança, à raça/cor, à renda familiar e ao nível de instrução do cuidador principal. A aplicação do estudo demonstrou que as crianças do grupo B apresentaram diferenças significativas na comparação dos escores antes do início do estudo e após o período de seguimento apenas para o domínio de linguagem (T0 = 1,32 vs T1=1,53; p=0,036). Por outro lado, no grupo A, todos os domínios do desenvolvimento apresentaram melhoras significativas após o seguimento. Em suma, os achados desta tese corroboram o treino parental como constitui efetivo na melhoria dos marcos do desenvolvimento das crianças com TEA que receberam as intervenções de ensino ao longo de seis meses, demonstrando que essa modalidade de intervenção tem replicabilidade tanto no contexto do SUS quanto em serviços privados que atendem crianças autistas. As crianças do grupo intervenção obtiveram impactos reais nas áreas da socialização, da linguagem, da cognição, do autocuidado e da área motora, demonstrando que as intervenções mediadas por pais, mesmo que em contextos públicos (SUS), mostram-se eficazes e podem contribuir na melhoria de vida de crianças autistas e suas famílias.