Direcionadores para implantação da saúde baseada em valor em instituições hospitalares

Orientador(a) (dc.contributor.advisor)Korzenowski, André Luis
Coorientador(a) (dc.contributor.advisor-co1)Lopes, Catia Milena
Lattes Coorientador(a) (dc.contributor.advisor-co1Lattes)http://lattes.cnpq.br/9944455317804700pt_BR
Lattes Orientador(a) (dc.contributor.advisorLattes)http://lattes.cnpq.br/2812376898382124pt_BR
Autor(a) (dc.contributor.author)Silva, Flávia Luana da
Autor(a) Lattes (dc.contributor.authorLattes)http://lattes.cnpq.br/2568577997413470pt_BR
Data de Disponibilização (dc.date.accessioned)2021-05-03T19:05:56Z
dc.date.available (dc.date.available)2021-05-03T19:05:56Z
Data da defesa / Data do evento (dc.date.issued)2021-03-19
Abstract (dc.description.abstract)Health services have faced a worldwide challenge over the years in terms of raising the quality of their care and lowering costs. Challenges such as technology, population aging, new diseases, and the greater active perception of the patient lead institutions to reinvent themselves in their management. The old health systems are no longer sufficient to meet population needs, which drives a trend towards the adoption of value-based health with a central focus on the patient. Value-based healthcare still presents challenges for its implementation, given that, the objective of this work is to propose a model with the guidelines that healthcare institutions need to have for the implementation of value-based healthcare. The working method adopted to conduct this research was Design Science Research, addressing six phases of the method related to the specific objectives of the research. The research has a qualitative approach, in which the systematic literature review was the main technique of data collection. In the systematic literature review, research with specific applications of drivers was observed, and with the understanding of the results achieved by the authors, the drivers were selected to complement each other in implantation. A theoretical survey covering all the drivers was developed with its basic applications. The model was built presenting the necessary drivers for implementation, focusing its structure on the basic elements of health based on value, quality, and cost. The TDABC costing method and the DRG were identified as cost drivers. In terms of quality, the drivers complement each other in their deliveries, these being ICHOM, PREMs, PROMs, and QALY. The model’s contribution is to indicate the necessary drivers for the implementation of value-based health, serving as a theoretical basis for further application. With the main concepts and applications, it contributes to the foundation in the face of implantation interest. In this way, the contributions can be in the scientific context in which it promotes a new vision of the union of results of specific elements for a common objective and in the practical context, in which its complete application can measure the value delivered to the patient, and in this way bring a new perspective of management and culture in a health institution.en
Resumo (dc.description.resumo)Os serviços de saúde enfrentam ao longo dos anos um desafio mundial em relação a elevar a qualidade de seu atendimento e diminuir os custos. Desafios como a tecnologia, envelhecimento populacional, novas doenças e a maior percepção ativa do paciente levam as instituições a se reinventarem em sua gestão. Os sistemas antigos de saúde não se mostram mais suficientes para suprir as necessidades populacionais, o que direciona uma tendência para a adoção da saúde baseada em valor com foco central no paciente. A saúde baseada em valor ainda apresenta desafios para sua implantação, diante disso, o objetivo deste trabalho é propor um modelo com os direcionadores que as instituições hospitalares precisam ter para a implantação da saúde baseada em valor. O método de trabalho adotado para a condução desta pesquisa foi a Design Science Research, abordando seis fases do método relacionados aos objetivos específicos da pesquisa. A pesquisa possui uma abordagem qualitativa, em que a revisão sistemática de literatura foi a técnica principal de levantamento de dados. Na revisão sistemática de literatura foram observadas pesquisas com aplicações específicas de direcionadores, e com o entendimento dos resultados alcançados pelos autores, os direcionadores foram selecionados para se complementarem em uma implantação. Um levantamento teórico abordando todos os direcionadores foi desenvolvido com suas aplicações básicas. O modelo foi construído apresentando os direcionadores necessários para uma implantação, focando sua estrutura nos elementos básicos da saúde baseada em valor, qualidade e custo. Foram identificados o método de custeio TDABC e o DRG como direcionadores de custo. Na qualidade os direcionadores se complementam em sua entregas, sendo estes o ICHOM, PREMs, PROMs e QALY. O modelo tem como contribuição indicar os direcionadores necessários para implantação da saúde baseada em valor, servindo como uma base teórica para posterior aplicação. Com os principais conceitos e aplicações contribui para o embasamento diante de interesse de implantação. Desta forma, as contribuições se dão no contexto científico no qual promove uma nova visão de união de resultados de elementos específicos para um objetivo comum e no contexto prático, em que sua aplicação completa consegue mensurar o valor entregue ao paciente, e assim trazer uma nova perspectiva de gestão e cultura em uma instituição de saúde.pt_BR
Agência de fomento (dc.description.sponsorship)CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superiorpt_BR
URI (dc.identifier.uri)http://www.repositorio.jesuita.org.br/handle/UNISINOS/9742
Idioma (dc.language)pt_BRpt_BR
Nome da instituição (dc.publisher)Universidade do Vale do Rio dos Sinospt_BR
País da Instituição (dc.publisher.country)Brasilpt_BR
Departamento (dc.publisher.department)Escola Politécnicapt_BR
Sigla da Instituição (dc.publisher.initials)Unisinospt_BR
Programa (dc.publisher.program)Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção e Sistemaspt_BR
Direitos de acesso ao documento (dc.rights)openAccesspt_BR
Assunto (dc.subject)Saúde baseada em valorpt_BR
Assunto (dc.subject)Qualidadept_BR
Assunto (dc.subject)Custospt_BR
Assunto (dc.subject)Direcionadorespt_BR
Assunto (dc.subject)Value-based healthcareen
Assunto (dc.subject)Qualityen
Assunto (dc.subject)Costen
Assunto (dc.subject)Guidelinesen
Tema (CNPq) (dc.subject.cnpq)ACCNPQ::Engenharias::Engenharia de Produçãopt_BR
Título (dc.title)Direcionadores para implantação da saúde baseada em valor em instituições hospitalarespt_BR
Tipo de arquivo (dc.type)Dissertaçãopt_BR

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