Utilização de BPM para propor melhorias ao processo de auditoria de contas hospitalares na Unimed Juiz de Fora/MG

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Universidade do Vale do Rio dos Sinos

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Agência de fomento

Resumo

O mercado de assistência a saúde tem apresentado uma grande demanda por seus serviços nos últimos anos e com isso as operadoras de saúde necessitam cada vez mais rever seus processos, instalações, tecnologia e gestão para atender este mercado. Somado a isso, as operadoras vem buscando frequentemente revisar e otimizar seus custos assitenciais e rever suas rotinas a fim de serem mais assertivos em seus processos de negócio. Este artigo apresenta como resultado uma análise suportada por BPM – Business Process Management, sobre o processo de auditoria de contas hospitalares na Unimed de Juiz de Fora/MG, e como tornar a auditoria de contas hospitalares mais eficiente e assertiva, para obter um controle maior de procedimentos, materiais utilizados e uma otimização do custo assistencial. Por meio de uma pesquisa qualitativa, foi realizado uma análise do processo e proposto um novo modelo ao processo de auditoria.